Почему мужчинами лучше отказаться от идеи делать Всё на 4-х
Мужская челюсть чаще имеет более массивную кость, выраженную мускулатуру жевательного аппарата и сильную нагрузку при жевании.
Схема "всё на 4" была изначально задумана как экономичная и быстрая — четыре имплантата, два из которых под углом, чтобы обойти атрофию кости. Для многих женщин и малонагруженных пациентов это работает.
Но у мужчин такие сокращённые конструкции часто испытывают повышенный риск перегрузки: мост получает больше изгибающих моментов, винты и абатменты работают на усталость, а погрешности в установке быстрее проявляются клинически.
В результате возможны сколы протеза, расшатывание винтов, переломы абатментов и даже потеря имплантатов.
Плюс у мужчин чаще встречается широкая челюсть и больший интервал между имплантатами при схеме на 4 — это увеличивает пролёт протеза и усиливает момент; при жевании боковыми зубами нагрузка передаётся на крайние опоры, что на практике сокращает срок службы всей работы.
Всё это объясняет, почему при одинаковой хирургии и протезировании мужчины чаще возвращаются с проблемами.
Но это не значит, что мужчинам нельзя, в целом, проводить имплантацию челюсти. Просто нужно делать это с учётом анатомических особенностей мужчской челюсти.
Именно поэтому в 90% случаев я рекомендую Всё на 6-ти потому, что добавление двух дополнительных опор существенно распределяет нагрузку, снижает изгибающие силы на каждый имплантат и уменьшает нагрузку на винтовые соединения.
Широкая опора дает меньший пролёт протеза, улучшает поддержку слизистой и эстетическую постановку зубного ряда, что особенно важно при сильной мускулатуре губ и щёк.
При правильной планировке 6 имплантатов позволяют создать более жёсткую, стабильную конструкцию с долгим прогнозом и меньшей потребностью в повторных вмешательствах.
Схема "всё на 4" была изначально задумана как экономичная и быстрая — четыре имплантата, два из которых под углом, чтобы обойти атрофию кости. Для многих женщин и малонагруженных пациентов это работает.
Но у мужчин такие сокращённые конструкции часто испытывают повышенный риск перегрузки: мост получает больше изгибающих моментов, винты и абатменты работают на усталость, а погрешности в установке быстрее проявляются клинически.
В результате возможны сколы протеза, расшатывание винтов, переломы абатментов и даже потеря имплантатов.
Плюс у мужчин чаще встречается широкая челюсть и больший интервал между имплантатами при схеме на 4 — это увеличивает пролёт протеза и усиливает момент; при жевании боковыми зубами нагрузка передаётся на крайние опоры, что на практике сокращает срок службы всей работы.
Всё это объясняет, почему при одинаковой хирургии и протезировании мужчины чаще возвращаются с проблемами.
Но это не значит, что мужчинам нельзя, в целом, проводить имплантацию челюсти. Просто нужно делать это с учётом анатомических особенностей мужчской челюсти.
Именно поэтому в 90% случаев я рекомендую Всё на 6-ти потому, что добавление двух дополнительных опор существенно распределяет нагрузку, снижает изгибающие силы на каждый имплантат и уменьшает нагрузку на винтовые соединения.
Широкая опора дает меньший пролёт протеза, улучшает поддержку слизистой и эстетическую постановку зубного ряда, что особенно важно при сильной мускулатуре губ и щёк.
При правильной планировке 6 имплантатов позволяют создать более жёсткую, стабильную конструкцию с долгим прогнозом и меньшей потребностью в повторных вмешательствах.
